前不久,笔者碰到这样一位孕妇,该孕妇在妊娠6个月时慢性阑尾炎发作。虽经医生明确诊断,但其家属及本人因担心药物殃及胎儿而拒绝治疗,最终引起阑尾穿孔及弥漫性腹膜炎、败血症,胎死宫内后早产,产妇也因败血症于分娩后第二天死亡。
在临床上,像这样盲目恐惧用药的孕妇不是少数。“所有药物对胎儿都有影响”的误解使很多孕妇患有严重的“恐药症”。不可否认,胎盘的屏障作用是有限的,某些药物对妊娠期胎儿特别是早期妊娠者确有危害,如反应停能使胎儿发生肢短畸形,四环素族药物可妨碍胎儿骨骼发育,它们是妊娠各期的绝对禁药。
一部分抗菌药如磺胺药等也对妊娠各期有不同影响。但经医生同意并适当选择了的药物并非那么可怕。相反,如果让感染任其发展,病原体侵犯胎盘,祸及胎儿,不仅对母体有危害,对胎儿的影响可能更为严重。
据统计,孕妇最容易患的疾病是感冒,很多孕妇因害怕药物对胎儿的影响而不敢用药,有可能引起高烧或其他并发症。事实上,高热、毒血症、缺氧、休克等都可能严重影响胎儿而导致流产、早产、死胎或先天异常。
总之,在妊娠期特别是妊娠早期,应在医生指导下慎重选择用药。避免感染加重的同时也要避免滥用药物,这才是利于优生之举。